Wprowadzenie
Uprawiasz sport i zaczyna boleć Cię ścięgno, przyczep mięśnia do stawu. Myślisz – zakwasy? przeciążenie? Kilka dni odpoczynku, wracasz do biegu, tenisa, na boisko czy siłownię i znowu sytuacja się powtarza.
A może jesteś trenerem, fizjoterapeutą i słyszysz takie historie od swoich podopiecznych?
Jeśli przeciążenie ścięgna się powtarza, rozwijają się zmiany w ścięgnach, zwane tendinopatią. Są to patologiczne zmiany w obrębie ścięgna objawiające się bólem i ograniczeniem funkcji kończyny. Nieleczona może doprowadzić do silnego bólu 24h czy zerwania ścięgna. Częste tendinopatie to łokieć tenisisty / golfisty, kolano skoczka, bark pływaka, zapalenie ścięgna Achillesa.
Jak przebiega tendinopatia?
Pierwszy etap:
- nie jesteś świadomy problemu ze ścięgnem;
- dyskomfort, lekki ból, w postaci ukłuć, ćmienia może pojawiać się w trakcie treningu;
- pojawia się ból następczy – niewielkie pobolewanie 1-2 godz. po zakończeniu wysiłku;
- jest wynikiem aktywacji chemoreceptorów.
Drugi etap:
- świadomość problemu bywa różna, jedni widzą problem, drudzy myślą, że przejdzie na sąsiada;
- dosyć silny ból pojawia się na początku treningu, ale znika po „dogrzaniu” mięśni;
- jest ból następczy, czyli ból 1-2 godz. po zakończeniu wysiłku, ale silniejszy i trwający dłużej niż w pierwszym etapie;
- duże uwrażliwienie chemoreceptorów, nieprawidłowa przebudowa w obrębie ścięgna, mogą wystąpić pierwsze zmiany w USG.
Trzeci etap:
- jesteś świadomy problemu;
- odczuwasz wyraźny ból na początku treningu, następnie objawy zmniejszają się, ale czujesz dyskomfort, lekki ból podczas całego treningu, po zakończeniu ćwiczeń ból znika, możesz czuć jednak stałe ćmienie i dyskomfort;
- ból następczy – pojawia się około 1-2 h po treningu i zostaje na 1-2 dni;
- dochodzi do aktywacji chemoreceptorów i mechanoreceptorów – stąd pewne ruchu i zupa chemiczna po wysiłku odpalają znane Ci objawy
Czwarty etap:
- wiesz, że jest źle;
- na starcie odczuwasz silny ból, próba kontynuacji wysiłku nasila dolegliwości;
- ból uniemożliwia aktywność fizyczną i normalne codzienne funkcjonowanie.
Piąty etap:
- ból towarzyszy Ci w spoczynku, ból uniemożliwia aktywność;
- spada poziom pobudliwości termoreceptorów, dlatego normalna ciepłota ciała wywołuje ból, nie mówiąc już o ciepłej kołderce
Pamiętaj, że u każdego z nas objawy mogą przebiegać nieco inaczej. Im wcześniej zajmiesz się tym problemem, tym szybciej wrócisz do aktywności i formy. Przyczyn tendinopatii jest wiele, a TYLKO ustalenie przyczyny wystąpienia tendinopatii i jej wyeliminowanie, pozwoli na pozbycie się problemu raz na zawsze.
Jeśli chcesz lepiej poznać tendinopatię, jej przyczyny, zdobyć gotowe schematy ćwiczeń zajrzyj do kursu online: „Tendinopatia – Skuteczna Terapia i Trening”
Do usłyszenia, Basia Parol
